骨頭也怕甜 糖尿病患者需警惕骨質疏松

據研究顯示,骨質疏松多發於糖尿病病史較長的老年患者,早期可無明顯癥狀。然而,隨著

據研究顯示,骨質疏松多發於糖尿病病史較長的老年患者,早期可無明顯癥狀。然而,隨著病程進展,患者可逐漸表現為骨骼疼痛,以腰背部疼痛最為常見,此時,糖尿病患者發生骨折的風險也就隨著糖尿病病程的延長而逐步升高。糖尿病與骨質疏松之間究竟有哪些聯系?1、高糖環境。糖尿病患者由於體內高血糖導致滲透性利尿,大量排尿的同時將鈣、磷等電解質“帶”出體外,可誘導其體內溶骨作用增強,進而導致骨質脫鈣、骨質疏松。2、胰島素缺乏。胰島素通過與成骨細胞表面的胰島素受體結合,從而調節成骨細胞功能。糖尿病患者由於胰島素絕對或相對缺乏,使成骨細胞功能減弱,最終導致骨密度減低,引起骨質疏松。3、維生素D缺乏和不足。維生素D可促進機體對鈣的吸收,並將鈣質沉積到骨骼中。而糖尿病患者往往存在維生素D缺乏,從而影響鈣、磷等礦物質在腸道的吸收,導致骨質疏松。4、神經及血管病變。此類病變可影響人體局部組織的供血和神經營養,使骨轉換加快,加速骨量丟失。糖尿病患者如何才能遠離骨質疏松?1、積極配合治療糖尿病是重中之重。具體方法包括糖尿病健康教育、醫學營養治療、運動治療、血糖監測及藥物治療。最終目的是將血糖水平控制在良好范圍內,降低糖尿病性骨質疏松癥的發病風險。2、改善生活方式是長期堅持的目標。日常生活中註意膳食合理化,少食多餐,保證營養均衡;多吃鈣含量豐富的食物,如牛奶、豆制品、魚蝦貝等海鮮,以及如菠菜、西蘭花、莧菜等深綠色蔬菜;閑暇時進行適量的運動,建議選擇中等強度有氧運動,如快走、騎車等,以30分鐘為宜,不僅能幫助改善血糖,還能增強骨密度;同時還要避免吸煙、酗酒;中老年人傢中須加裝扶手與防滑墊,防止意外跌倒造成的骨折等。3、補充鈣劑及維生素D是必不可少的手段。鈣劑:建議成人每日鈣攝入量為800毫克,50歲及以上人群每日鈣攝入量為1000~1200毫克;維生素D:普通成人推薦攝入量為400IU/d,65歲以上人群推薦攝入量為600IU/d,用於骨質疏松癥防治時推薦劑量為800~1200IU/d。4、必要時聯合使用抗骨質疏松藥物。包括骨吸收抑制劑雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素等,以及骨形成促進劑甲狀旁腺素等,能夠更有效地改善糖尿病患者的骨質疏松狀況。

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