腰椎間盤突出、椎管狹窄是否要手術?中醫保守治療的經驗分享給你

從醫多年,很多椎間盤突出、椎管狹窄患者都會有一個困惑:是否需要手術,不想手術該怎

從醫多年,很多椎間盤突出、椎管狹窄患者都會有一個困惑:是否需要手術,不想手術該怎麼辦?什麼情況下才需要手術?

首先告訴大傢,手術並非大傢心中想的那樣功效強大,如果術後恢復不當,或者保護不周,還會引發更多的並發癥。

因此,對於腰部問題,我一直比較推崇保守治療的方法,中藥內服+藥包外敷,再加上必要時的針灸、推拿等,改善病癥並不困難。

中醫講究整體觀念,具體辨證,不僅止腰痛,更能治腰痛,那些長期腰病的患者尤其適合。

腰椎間盤突出、椎管狹窄是否要手術?中醫保守治療的經驗分享給你

正值三伏,夏季人體經脈開散,正是冬病夏治的好時機,如果能抓住這個好時機調理,不僅可以有效控制病情,還能祛除體內的風寒濕邪,防止進一步加重。

今天給大傢分享一些我的真實門診腰病案例,這些中醫的保守治療經驗,希望可以幫到大傢。

醫案一:

上個月一位商丘的女性患者來問診,自述腰部冷痛已經半年多瞭,最近一個月明顯加重,晚上睡覺翻身都困難,遇上陰雨天痛感還會加重。

白天沒有辦法幹活,稍微一動就感覺腰上像綴瞭一塊大石頭,使不上勁,直不起來也彎不下去,兩條腿也變得活動不利。

我看她的舌苔白膩而厚,把瞭脈也是又弦又細,結合癥狀,辨證為寒濕型腰痛。

中醫認為腰痛是感受外邪,或因勞傷,或由腎虛而引起氣血運行失調,脈絡阻滯,腰府失養所致的以腰部一側或兩側疼痛為主要癥狀的一類病證。

針對寒濕型疼痛,治療應從散寒除濕、溫經通絡為主。

於是我予以其滲濕湯內服,再配合外敷藥包,一周後外部癥狀就消失瞭。

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醫案二

第二位是一個典型的腰椎突出患者,52歲,山東人。找到我的時候已經有12年的慢性腰痛史瞭。

主要的癥狀就是腰骶部疼痛難忍,左側尤為明顯,還有間歇的跛行,去醫院拍片檢查,確診為:L4~5椎間盤中央型突出,退行性腰椎管狹窄癥。

就診時已經無法站立,需要人攙扶,整個人十分消瘦,自述平常畏寒怕風,大小便不成型,觀察雙腿還有浮腫的現象。

我辨證其是典型的營衛失調,風寒濕痹淤堵,導致太陽經脈不暢,先予桂枝新加湯與五苓散合方加味,以和營衛、利水濕。

服用後,反饋小便量增多,腰痛減少,浮腫也明顯消退,於是續藥23劑,後隨訪無復發。

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腰病大部分都是一些慢性的退行性病變,比如突出和狹窄。

除瞭椎間盤軟骨、髓核等組織受損害外,其他如韌帶、筋膜、肌肉、血管、神經等周圍組織都不同程度上存在病變。

即使通過手術或者手法糾正和修復瞭椎間盤,但並不意味著原來病變周圍組織都恢復瞭正常。

因此,建議大傢在可以保守治療的同時抓住時機,給身體減輕傷害,給康復多一些時間。

最後提醒大傢,任何疾病都需結合年齡、病程、癥狀等辨證用藥,切不可照搬經方使用,調理的過程也需根據好轉情況調整組方。

祝各位健康安樂。

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