首例!薛城區人民醫院顱內動脈瘤彈簧圈栓塞術患者康復出院

魯網8月12日訊 8月11日,從棗莊市薛城區人民醫院神經外科、胸外科獲悉,該科首

魯網8月12日訊 8月11日,從棗莊市薛城區人民醫院神經外科、胸外科獲悉,該科首例顱內動脈瘤彈簧圈栓塞術已於兩日前康復出院。

首例!薛城區人民醫院顱內動脈瘤彈簧圈栓塞術患者康復出院

患者王某,女,67歲,傢住薛城區常莊鎮。7月26日,因為持續頭痛、頭暈導致惡心、嘔吐來院就診,該院神經內科收入院後,給予初步檢查考慮其有右側頸內動脈動脈瘤可能,遂邀請神經外科醫生前去會診。7月31日,神經外科醫生鄭超會診後建議王某轉入神經外科,並進行腦血管造影術進一步明確診斷。當日在介入室,對王某行腦血管造影檢查後,證實其右側頸內動脈眼段動脈瘤,右側頸內動脈顱內段狹窄。隨後王某在薛城區人民醫院行微創介入治療。

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8月4日,經過充分地術前準備工作,在神經外科、胸外科主任袁玉麟科的帶領下以及介入導管室、麻醉與圍術期醫學科等多學科協作下,順利為王某實施瞭支架輔助顱內動脈瘤彈簧圈栓塞手術,整個手術歷時45分鐘完成,手術順利。術後第2天王某就能下床活動,術後恢復良好,出院時王某無任何不適,對治療效果特別滿意。

薛城區人民醫院首例顱內動脈瘤微創介入的成功開展,為提升整體醫療技術水平開創瞭新的裡程碑。這將極大提升薛城區人民醫院及時有效救治腦卒中、腦動脈瘤等急危重腦血管疾病患者,更好地為薛城區及周邊廣大人民群眾的健康保駕護航。

編後語:

一、什麼是顱內動脈瘤?

顱內動脈瘤是顱內動脈血管由於先天異常或後天損傷等因素導致局部血管壁損害,在血流動力學和其他因素作用下,逐漸擴張形成局部異常膨出,可引發顱內出血(蛛網膜下腔出血)。雖然顱內動脈瘤不是顱內“腫瘤”,但它被稱為大腦裡的“不定時炸彈”,具有發病率高、致死率高、致殘率高的特點。所有年齡人群均可發生,好發於40-60歲人群,約40%的動脈瘤破裂都是致命的。

二、顱內動脈瘤的發病癥狀

顱內動脈瘤如果體積較小,且沒有破裂通常不會有明顯癥狀;如果體積較大可能會壓迫周圍血管、神經造成腦缺血和神經壓迫癥狀,如頭痛,頭暈,一側眼瞼下垂,視物模糊等。如果動脈瘤突然發生破裂會伴有劇烈頭痛,惡心嘔吐,頸項強直,出血量多會導致昏迷不醒,四肢抽搐,甚至突發心跳呼吸驟停可能。

三、顱內動脈瘤的診斷與治療

除非一些巨大動脈瘤,普通的頭顱CT和MRI是難以發現顱內動脈瘤的,需要CTA(CT血管造影)和MRA(磁共振血管造影)排查。當然DSA(數字減影全腦血管造影)是診斷並治療動脈瘤的金標準。

目前治療顱內動脈瘤的手術方式主要有開顱動脈瘤夾閉和顱內動脈瘤介入手術,隨著神經介入材料學和技術的發展,越來越多的顱內動脈瘤通過微創的介入手術就可以得到良好的治療,避免瞭開放性手術操作。

四、顱內動脈瘤治療方法與比較

開顱夾閉:如果動脈瘤夾閉完全,則復發率較低。優點是費用較介入低,缺點是需要打開顱腔,創傷相對較大,並發癥高,手術時間與住院時間偏長。

介入栓塞:優點是安全、手術時間短、不需要打開顱腔、微創(損傷小)、恢復快,且可同時治療左右不同部位的多個動脈瘤。缺點是復發率相對較高、花費稍高。(通訊員 鄭超 孫啟耀)

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