吃藥吃出的精神疾病,不可不防

吃藥吃出的精神疾病,不可不防!老王患有高血壓,一直服用復方利血平氨苯蝶啶片控制。

吃藥吃出的精神疾病,不可不防!

吃藥吃出的精神疾病,不可不防

老王患有高血壓,一直服用復方利血平氨苯蝶啶片控制。但最近他經常沒緣由的不開心,不想吃東西,失眠,對什麼事情都提不起興趣。剛開始傢人沒有重視,直到老王出現瞭自殺念頭,才將他送到瞭醫院。經過醫生判斷,發現老王得瞭藥源性抑鬱癥,而“元兇”居然是他每天吃的降壓藥。

吃個降壓藥,還能引發抑鬱癥?

是的,你沒看錯。

吃藥可以治病,但有時吃藥也會“致”病。

藥源性抑鬱癥

除我們常提到的遺傳、心理和環境因素外,藥物也是誘發抑鬱癥的一個不可忽視的重要因素,而由藥物引起的抑鬱癥稱為藥源性抑鬱癥。

這種藥源性抑鬱癥發生前大多有靜坐不安、心神不寧的表現,慢慢出現一種“講不清楚的難過”的感覺。癥狀大多數在用藥幾日至2年內發生,而且用量越大越易發生抑鬱,減量或停藥後,抑鬱癥狀可逐漸緩解。

吃藥吃出的精神疾病,不可不防

1. 降壓藥

早在20世紀50年代利血平就被報告能引起抑鬱,含有利血平的復方制劑如復方利血平氨苯蝶啶片、復方雙嗪利血平片等,都可能誘發抑鬱。而老王每天服用的降壓藥就有利血平的成分,因而會出現抑鬱的各種癥狀。

隨著新型藥物的不斷湧現,利血平的使用相對減少,利血平類藥物所致抑鬱的報道也隨之減少,但其他心血管類藥物所致抑鬱的報道逐漸增多,如普萘洛爾、氟桂利嗪、美托洛爾、硝苯地平、氨氯地平、地高辛等,必須引起重視。

2. 抗精神病藥

常用的第一代抗精神病藥,如氯丙嗪、氟哌啶醇、奮乃靜等均可能導致藥源性抑鬱。在精神疾病治療過程中(往往是在精神癥狀有明顯改善時),部分患者會出現遲緩、缺乏興趣等各種不適感,而抗精神病藥引起的錐體外系副反應(表現為靜坐不能、肌肉僵硬、震顫)也會加重病人的焦慮、抑鬱情緒,甚至導致患者自殺。

3. 其他藥物

根據文獻報道,以下藥物也有可能引起不同程度的抑鬱,大傢和好心情小編一起來瞭解下~

吃藥吃出的精神疾病,不可不防

藥源性頑妄

血妄是由多種原因導致的急性腦病綜合征;表現為不同程度的意識不清、認知功能普遍受損,尤其是註意力和定向力(方向感)受損,患者通常不能辨識周圍環境、人物,言語錯亂,興奮激動,暫時性記憶喪失,晚上不睡、白天打盹,甚至出現幻覺或錯覺、妄想等。

血妄常見於外傷、嚴重身體疾病或器官功能衰竭、手術後、藥物/酒精依賴、睡眠不足、癡呆等人群。

但需要特別註意的是,某些治療藥物的使用也可成為死亡發生的重要影響因素,如:

吃藥吃出的精神疾病,不可不防

一旦發現癥狀應立即就醫,明確診斷後,停止使用該藥物,輸液促進藥物排泄,死亡癥狀很快可以緩解。

藥源性焦慮

焦慮的產生與很多因素有關,但要引起註意的是,服用某些藥物後出現的焦慮癥狀。

吃藥吃出的精神疾病,不可不防

藥源性焦慮可表現為難以控制的煩躁不安,不能靜坐或靜臥,反復來回走動或原地踏步等癥狀。

好心情精神心理科醫生溫馨提醒您:當出現藥源性焦慮也不用太擔心,通過一定的措施也是可以緩解的。如:服用抗精神病藥產生的焦慮,可遵從醫生建議,停用或減少抗精神病藥的劑量,服用米氮平緩解靜坐不能、減少焦慮情緒、改善睡眠等。

如何應對藥源性精神障礙?

1.藥物誘發的精神障礙,部分來自於文獻的個案報道,受到用藥者的個體素質、罹患疾病種類、藥物用量多少、用藥時間長短、是否聯合用藥等多方面的影響,並非服用上述列舉的藥物就一定會出現精神障礙。

所以,不必過分恐慌,更不能因噎廢食,直接停用相關處方藥物,將自己置於原發疾病風險中。

2.藥源性精神障礙存在隱匿性,很容易被忽略,如心血管疾病患者(如心衰、植入支架患者)本身可能就存在焦慮、抑鬱等情緒。

對於正在服用藥物、尤其是多種處方藥物聯合使用的患者來說,平時要密切關註用藥後出現的癥狀,如有無情緒低落、自言自語、精神亢奮、幻覺妄想、攻擊行為、自殺傾向等,或原有癥狀是否加重。一旦出現異常,及時到醫院就診。好心情有用超4萬三甲醫院精神心理科醫生,將隨時為您提供幫助。

吃藥吃出的精神疾病,不可不防

3.無論什麼藥,一定要按醫囑或藥品說明書上的藥量服用,不可擅自加量,也不可濫用。

使用前應向醫生/藥師瞭解藥物可能對中樞神經系統存在的潛在影響。對於發生過藥源性精神障礙的病友,無論在哪個科就診,都要記得告知醫生,由醫生判斷是否可以再次使用。

4.使用藥物治療藥源性精神障礙時,一定要在醫生的指導下進行治療,千萬不可自行服藥。

原创文章,作者:admin,如若转载,请注明出处:https://www.htg.tw/15353.html

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *