醫師節 – 胡衛建:從青年到兩鬢斑白,他的一生離不開急診

封面新聞記者寧芝 部分內容綜合網絡 圖據受訪者在四川省醫院協會急救中心(站)管理

封面新聞記者寧芝 部分內容綜合網絡 圖據受訪者

在四川省醫院協會急救中心(站)管理分會的辦公室,胡衛建正籌劃著將急診急救知識推向基層工作人員。

很少有人知道,這位面目慈祥、兩鬢斑白的人,是四川急救事業的領軍人物、奠基者,可以說,他的成長史就是一部四川急診急救事業的發展史。

在胡衛建的一生中,他把30歲後的歲月都獻給瞭四川急診急救事業。如今,回顧過去,他感慨道,“如果再讓我選擇一次,我還是會堅定地選擇做急診人。”

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初創

完成從外科到急診的轉變

1992年,胡衛建剛剛30歲出頭。這一年,四川省人民醫院急救中心正式對外開業,這是全國范圍內具備完整急診專業體系的急救中心之一。

胡衛建出任四川省人民醫院急救中心副主任兼急診外科主任,回憶初創急救中心時的情況,他最大的感受是挑戰,“為完成外科醫生向急診醫生的轉變,幾乎每天都熬在瞭急診值班室裡。”第一年,他帶著5個住院醫師完成瞭440多臺急診手術。

急診工作僅限於院內嗎?很快,胡衛建遇到瞭一個事,改變瞭他對急診的認知。1995年阿壩州松潘縣發生特大車禍,胡衛建與其他3位同事第一時間趕到當地醫院參與搶救。在前往事發地點的路上,他開始意識到,急診急救體系不僅隻在院內,院前急救、醫學救援中也是非常重要的一環。

1996年,四川省醫學會急診醫學專委會成立,四川急救體系開始走上專業學科的道路。“四川是全國為數不多較晚成立急診專委會的地區之一。”現在回想起來,胡衛建仍覺得不可思議,四川的急診急救專業,帶著點“少年晚成”的色彩。

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發展

建立規范的急診醫學體系

1997年,胡衛建調至四川省人民醫院醫院科教處擔任副處長,兩年後,又調至醫務處任處長。但在此期間,胡衛建心裡一直放不下急診急救工作。

2003年非典,胡衛建熬瞭兩個通宵,向院長提交瞭“四川省人民醫院應對‘非典’應急預備方案”和“發熱門診流程佈局實施方案”,之後,這份預案不僅在全院開始實施推行,還成為應對“非典”的培訓教材,在全省進行推廣。

2003年8月,胡衛建再次回到四川省人民醫院急救中心出任主任,此時的他,已經有瞭一個明晰的目標:要建立規范發展的急診醫學體系。

“當時國傢提出的急診理念包括‘院前急救、院內急診急救、急危重癥’,這是最基礎的三方面,我們雖有專業學科病房,但是沒有EICU,已經不適應大潮流的發展瞭。”胡衛建開展瞭大量的前期調研,征求多方意見,最終在2006年撰寫完成瞭四川省人民醫院急救中心的發展規劃方案。

他率先提出“急診一體化建設”,不僅包括院前急救、院內急診急救、急危重癥急救,還將專業學科救治納入體系中,構成“急救四環理論”。現今再看,四川省人民醫院急救中心的佈局建設、發展模式與胡衛建十幾年前提出來的規劃一脈相承。

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跨越

讓救援走向專業、科學

2008年3月,具備“急救一體化”救治體系的四川省人民醫院急救中心正式投入運轉,不久,就遇到瞭汶川特大地震的考驗。

那次災害現場救援中,胡衛建頗為感慨:“救援經驗、轉運方式、應急搶救……其實這些都是我們經歷過的。但大震巨災面前的救治工作,從來不是某一傢醫療機構、某一個區域的事件能完成的。”

在此背景下,胡衛建主導開展瞭“區域緊急醫學救援體系建設”的研究,其中重要的內容之一是要建立統一的信息指揮體系,建立醫學救援專業隊伍等。他說:“所謂的‘專業’,就是專業的隊伍做專業的事。水上救援、高原救援、礦難救援,地震救援,火災救援等,這些災害類型的特殊性意味著必須要建設一支專業的隊伍。”

2012年,國傢(四川)緊急醫學救援隊正式成立,四川省人民醫院作為依托單位,胡衛建出任隊長,同時擔任四川省人民醫院衛生應急管理辦公室主任。設置上包括指揮信息系統、院前急救系統、醫療救治系統、醫技保障系統和後勤保障系統等五大功能模塊。裝備、人員、後勤,救援隊的建設逐漸規范。

2013年蘆山地震中,國傢(四川)緊急醫學救援隊是第一個抵達現場的國傢救援隊,展現瞭我國應急醫學救援體系的成效。但是,大量救援隊伍的湧入,讓災區負荷達到極限。胡衛建認為,救援不應該這樣,緊急醫學救援應該從“專業救援”走向“科學救援”。

在胡衛建等急診人的推動下,2013年,四川省人民醫院急救中心獲“國傢急診醫學臨床重點專科建設項目”,著重建設與發展急危重癥專科和醫學救援專業學科,並建立急診與災難救援研究所,打造急診急救的質量控制體系,逐步向科學發展。“我們救援的內容也許不同,我們的學科不同,但我們的目標與觀念一定是一致的。”胡衛建說。

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人物簡介/

胡衛建,曾任四川省醫學會急診醫學專業委員會(第二、三、四、六屆)主任委員、四川省醫師協會急診醫師分會(第一、二屆)會長、四川省急救中心主任。

從一線退休之後,他出任四川省醫院協會急救中心(站)管理分會會長、四川省衛生健康委緊急醫學救援專傢組辦公室首席專傢,繼續在急救醫學領域發光發熱。

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