癌癥手術後,有一個時期最為重要,很多患者沒挺過去,令人惋惜

目前還沒有一種方法能一勞永逸地治療癌癥,手術隻是治療腫瘤的一個階段,術後復發的可

目前還沒有一種方法能一勞永逸地治療癌癥,手術隻是治療腫瘤的一個階段,術後復發的可能性並不能完全排除,未來還需要繼續同腫瘤作鬥爭!

癌癥本身治療不徹底是復發最主要的原因。癌細胞體積小,在其數量少於一定數量時難以被人們目前的醫療技術察覺,因此在癌癥手術治療過程中,可能存在癌細胞在體內殘存的情況,這些殘存的癌細胞在治療結束後開始大量繁殖,卷土重來,引起癌癥復發。人在進行手術以後,身體的元氣都會受損,已經沒有瞭當初那麼強大的免疫力瞭。在還沒有完全康復的情況下,身體都比較虛弱一些。沒有瞭強大的免疫力,等癌細胞又來臨的時候,身體已經抵擋不住瞭,從而又出現瞭復發。

癌癥手術後,有一個時期最為重要,很多患者沒挺過去,令人惋惜

通常惡性腫瘤手術後兩年左右是復發轉移的高峰期,兩年之後復發幾率逐漸下降,五年之後復發轉移幾率很小,所以5年沒有出現復發轉移就稱之為臨床治愈。通常來說腫瘤術後三個月並不是復發轉移的高峰期,如果術後三個月就出現轉移,說明這個手術並不是根治性手術,沒有達到根治的效果。

可能是兩種情況,其一是手術做得不成功,比如腫瘤切除不全,切緣陽性,或者淋巴結清掃不全,造成癌細胞局部殘留,而術後免疫力低下,使得殘留癌細胞短時間內快速增殖,並通過血管和淋巴管轉移到其他地方。還有一種可能是術前就已經發生瞭轉移,但轉移灶較小,未被CT或者磁共振等檢查發現,PET-CT在發現微小轉移灶方面更有優勢,但畢竟價格昂貴,隻有少數人會在術前使用PET-CT進行評估。如果術前已經有其他臟器的微小轉移,經過手術巨大的創傷,術後三個月內轉移灶可能逐漸增大到被普通CT發現。

大傢可能對癌癥的治療比較熟悉,但手術後,患者到底該做什麼似乎都很茫然。其實,對於癌癥患者而言,雖然臨床正確治療很重要,但康復期的康復治療更為重要。這是因為癌癥治療與一般疾病有不同之處:其一,癌癥患者臨床治愈不等真正的生物學上的治愈,因為有相當部分患者還會復發和轉移,需要做好預防復發的定期檢查監測。其二,現代治療均為損傷性治療,如手術會造成患者形體損毀和臟器功能損害,化療和放療會造成嚴重的並發癥,會造成機體免疫力低下,促使癌癥復發和轉移。因此臨床治療後需要繼續做康復治療,減輕器官傷殘的影響,改善功能障礙,提高機體的免疫力。其三,癌癥是一種慢性病。慢性病不僅需要註重治療,更需要重視康復,可以說康復治療決定瞭患者的生活質量和生存周期。

癌癥手術後,有一個時期最為重要,很多患者沒挺過去,令人惋惜

除瞭後續的康復期的治療外,大傢也要密切關註一些癥狀。因為癌癥復發轉移大多也是“悄無聲息”的、沒有明顯癥狀,隨著疾病發展可能有一些征象,需要警惕。

1、體重不明原因的下降。眾所周知,腫瘤本身就是一種消耗性疾病,而癌細胞比正常細胞生長得更快,所以在生長過程中消耗的營養物質也比正常細胞多。此外,術後禁食、化療導致惡心、嘔吐、食欲不振等因素,也容易導致患者體重下降。雖然體重下降是癌癥患者的常見癥狀,但治療後,體重應保持在相對穩定的狀態。如果出現不明原因的體重下降,尤其是變化幅度超過5公斤,就要提高警惕。

2、疼痛。骨、肝、腦是很多腫瘤都容易轉移的部位,轉移灶導致最多的癥狀就是疼痛,起初大多隱約,若較長時間、超過兩三周沒有明顯緩解,做相應檢查,比如腰痛查一下全身骨核素掃描,上腹部疼痛超聲、CT查查,腦有沒有轉移最好查增強磁共振。

3、淋巴結腫大。淋巴結腫大和轉移是腫瘤轉移的常見方式。因此,腫瘤患者應註意體內是否有淋巴結腫大,並經常檢查頸部、鎖骨上下、腋窩、腹股溝等部位。

4、出血。出血是腫瘤患者常見的癥狀之一,包括鼻出血、血痰、嘔血、黑便、血尿等。出血的原因很多,除瞭腫瘤侵犯外周血管引起的出血外,腫瘤壞死和治療後血小板減少也會導致出血。

5、阻塞。腫瘤增大或壓迫、阻塞周圍的管道導致相應的癥狀,比如食管癌進食後食物停滯感,若腫瘤壓迫支氣管可能出現氣短咳嗽,直腸癌復發壓迫輸尿管致腎積水、腰痛,膽道腫瘤導致梗阻、黃疸等。

6、發熱。癌細胞生長速度較快,發生轉移後部分癌細胞得不到充足營養供給而逐漸壞死。壞死的癌細胞會逐漸被身體吸收,使得身體出現免疫反應。癌細胞擴散時也會不停地釋放介質,導致患者體溫逐漸升高。所以持續發熱也要引起警惕。

癌癥手術後,有一個時期最為重要,很多患者沒挺過去,令人惋惜

在日常接診的過程中,手術後的患者一旦出現復發轉移,總想問自己到底能活多長時間,這也是很多患者最關心的問題。其實,不要去想自己能活多長時間,不少患者通過有效的治療活瞭10多年,至今仍然健康地生存。所以說,復發轉移並不意味著死亡,規范合理的治療往往能使患者獲得非常好的生存周期。

對於一些已經發生擴散轉移的患者,中醫治療最大的特點就是治療和調養並重,在抑制癌細胞生長和擴散的同時還可以調養身體,幫助患者排除毒素,增加食欲,提高免疫力,減輕病痛,所以很適合癌癥晚期治療。這種方法比較柔和,在治療過程中患者不需要承擔痛苦。采用中醫藥治療,辨證得當,可以控制疾病進展,提高生活質量,延長生存期,實現長期帶瘤生存。

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