肛周膿腫術後,出現肛門濕疹,難以忍受,中醫內服+坐浴改善

現實中大傢可能經常都會碰到一些朋友或者是傢人說自己的肛門非常的瘙癢,這種情況多數

現實中大傢可能經常都會碰到一些朋友或者是傢人說自己的肛門非常的瘙癢,這種情況多數都是因為肛門濕疹導致的。肛門濕疹本身屬於肛門周圍長期潮濕導致的肛門周圍出現大面積濕疹,這種癥狀雖然在肛腸科中很常見,但也是屬於比較難以根除,容易反復的疾病。那麼患有肛門濕疹的病人,該如何的治療呢?

肛周膿腫術後,出現肛門濕疹,難以忍受,中醫內服+坐浴改善

我前段時間就遇到瞭一位本地患者,李先生,30歲,是一傢公司的普通職員,於2022年6月10日初診。當時來診的主要癥狀就是肛門反復瘙癢,長達3年多瞭,在今年出現加重的情況。

肛周膿腫術後,出現肛門濕疹,難以忍受,中醫內服+坐浴改善

之前患者因肛周膿腫做瞭手術治療,但在手術後,肛門一直感覺不適,時常出現瘙癢的情況。在今年5月份初的時候癥狀加重,肛門潮濕,瘙癢,甚至有時癢得不能忍受。大便呢也是2~4次/日,經常的不成形,但沒有腹痛、腹脹的情況。飲食,睡眠,小便都正常。我看他的舌苔呢,發現舌紅,苔白膩,脈濡。

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做肛門鏡檢查發現,在患者的直腸下段黏膜上,稍有充血、水腫的現象,有大量的白色腸黏液。並且患者肛門潮濕,在肛門的5~6點方向,可見一縱行瘢痕。肛周皮膚基底潮紅,浸漬,散在抓痕、毯裂。

結合患者的情況,是個典型的因肛門手術後而繼發的肛周濕疹。如術中保留皮膚或黏膜繼發成痔,導致肛門閉合不緊,或術中損傷較深,范圍大,瘢痕形成較大,影響括約肌收縮功能 ,均可繼友肛周濕疹。

肛周膿腫術後,出現肛門濕疹,難以忍受,中醫內服+坐浴改善

在給患者整體治療上,采用健脾益氣,除濕止癢的思路去調理。參苓白術散來臨癥加減。

處方:黨參,黃芪,茯苓,肉豆蔻,陳皮,蒼術,吳茱萸,雞內金,薏苡仁,白鮮皮,蛇床子,炙甘草。

並每日中藥煎水坐浴10分鐘。

處方:黃芩,黃柏,黃連,蒼術,苦參,白鮮皮,蛇床子,冰片,甘草。

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並叮囑患者調節飲食,宜清淡營養,忌飲酒、辛辣刺激及肥甘厚膩之品;註意肛門局部的清潔衛生。

10日後患者復診,肛門無潮濕,瘙癢較前減輕,可以忍受。大便每天1~2次/日,軟便。繼續原方治療,中藥內服藥及坐浴藥各10劑。

1個月後隨訪,患者肛門無瘙癢,大便1~2次/日,成形。

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