70餘載滄桑巨變篤行不怠踐初心 新時代使命擔當胸科人再爭先

秉承著十年磨一劍的潛心沉淀,讓這座始終致力於高質量發展的醫院跑出瞭年輕的朝氣:“

0餘載滄桑巨變篤行不怠踐初心

秉承著十年磨一劍的潛心沉淀,讓這座始終致力於高質量發展的醫院跑出瞭年輕的朝氣:“胸部手術無禁區”的治療理念充分發揮醫院強勢學科的專業特色,不斷實現技術領域的新突破,引領東北胸外水平發展;胸部腫瘤診治中心(MDT)推陳出新整合全院資源,為患者制定精準的個性化診療方案,給腫瘤患者帶來瞭生的希望;國際學術交流、中外多學科專傢緊密合作為沈城百姓健康保駕護航、抗擊疫情“大白”逆行而上責任擔當……砥礪前行的足跡穿成熠熠生輝的珠鏈,在沈城的版圖上,這所72年的大型綜合醫院閃耀出光彩。

振興突破

——以“胸部手術無禁區”理念完成多個“東北首例”,創國內領先水平的胸外科

潮頭登高再擊漿,無邊勝景在前頭。“胸部手術無禁區”是醫院胸外科的理念和發展目標,在沈陽市胸科醫院劉永煜院長和學科帶頭人任翼主任的帶領下,胸外科團隊密切配合、鍥而不舍,憑借自身的不懈努力,早在2020年已經突破胸外科領域曾經的各個“禁區”,完成瞭多例胸外科高難度復雜手術,讓胸外科手術“無禁區”的理念變成瞭現實。

東北首例

前、後入路攻克“肺上溝”手術禁區

2022年,31歲的陳先生突發左肩胛與脊柱間區域疼痛,伴有左上肢麻木,就診當地醫院不排除肺占位病變,為進一步診療來到沈陽市胸科醫院,行穿刺取病理匯報傾向軟骨肉瘤,需要手術治療。完善相關檢查後發現陳先生的左上縱膈巨大骨軟骨肉瘤,位於肺上溝區域,存在肋骨侵犯,臂叢神經受壓,鎖骨下動脈累及,手術需要切除部分椎體,肋骨,並對肺上溝區域血管神經保護,切除腫瘤後還需進行胸壁重建。劉永煜院長、胸外科任翼主任在骨科柳盛春主任的通力協作下完成肺上溝區域左側第2後肋軟骨肉瘤切除術+胸壁缺損修補術。術後陳先生入院時的不適癥狀完全康復,順利出院。

本年度疫情期間,47歲的張先生,因左肩部及上肢疼痛至沈陽市胸科醫院就診。經過詳細檢查,發現左側胸腔頂部8*10cm的巨大腫物侵犯左肺上葉,壓迫臂叢神經及左側鎖骨下動脈。臨床診斷左側肺上溝腫瘤。在劉永煜院長和任翼主任的精心準備下,采用“L”切口,經胸廓前入路成功完成手術。既保留瞭鎖骨及胸廓關節的完整性,又完整切除腫瘤,解除瞭神經及血管的壓迫癥狀,讓患者滿意而歸。

從臨床實踐看,肺上溝腫瘤的治療是最無法讓人滿意的,幾十年來無數胸外科醫生耗費大量精力,結果卻令人悲觀。由於肺上溝區域腫瘤的部位深在,難以達到,常侵犯第1肋、臂叢、鎖骨下動靜脈、臂叢神經、交感神經鏈、星狀神經節和(或)椎體等胸廓入口結構,術中有可能損傷動靜脈或者神經、椎體,造成嚴重後果甚至死亡,因此手術風險高,是很多胸外科醫生不願意觸碰的禁區,無數肺上溝區域腫瘤患者和傢屬隻有絕望。沈陽市胸科醫院胸外科團隊,在技術領域勇於探索,目前已經實現瞭前後、入路針對肺上溝區域的手術治療,踐行胸部手術無禁區理念。

成立東北首個氣管外科亞專科病區

為患者提供精準治療

2022年6月13日,東北首個氣管亞專科病區在沈陽市胸科醫院成立並運行。

氣管腫瘤臨床上比較少見,大約占呼吸系統腫瘤0.2%。癥狀隱匿、部位特殊、難度很大,這些都是氣管腫瘤的特殊“標簽”,氣管腫瘤手術也因此被稱為胸外科手術領域的一枚“王冠”,是一道公認的難題,在全球能夠熟練開展氣管(隆突)外科手術的醫療單位並不多。醫學研究已經表明,對大氣道腫瘤的手術治療效果要遠遠好於非手術的保守治療。

就在東北首個氣管亞專科病區成立後,沈陽市胸科醫院胸外科迎來瞭一位特殊的患者。這位王姓患者一年前出現咳嗽,胸悶,氣短,後來呼吸困難明顯加重,甚至出現瞭窒息的情況,幸虧搶救及時才得以緩解。傢人遠赴上海求醫,後經上海市胸科醫院推薦來到瞭沈陽市胸科醫院。

患者入院後,劉永煜院長及任翼主任立即組織瞭胸外科、麻醉科、體外生命支持中心等相關科室聯合會診。臨床診斷隆突腫瘤,氣管已經明顯阻塞。入院第三天醫院就對患者成功實施瞭ECMO輔助下隆突異位重建術。這也是東北地區首例ECMO輔助下隆突異位重建術。

伴隨著氣管亞專科的成立,許多患者慕名而來。氣管腫瘤切除,氣道重建已經成為沈陽市胸科醫院的常規手術。同時,上腔靜脈置換,人工血管再建,自體組織替代血管重建等輔助技術均成功實施,讓許多原本絕望的患者投醫有門。

0餘載滄桑巨變篤行不怠踐初心

醫院自主完成東北首例自體肺移植

在2020年末,醫院完成瞭胸外科技術的巔峰之作—自體肺移植手術。肺移植手術號稱胸外科的技術珠穆朗瑪峰。在醫院移植團隊的通力配合下,劉永煜院長和任翼主任成功為一位70歲的局部晚期肺癌患者實施瞭自體肺移植手術。患者術後恢復特別順利,術後第二日就可以下床活動。此例手術也成為東北首例自體肺移植手術。至今,患者已經接受移植2年,病情非常平穩,沒有任何腫瘤復發的跡象,生活行動一如正常。

肺移植本就是器官移植領域的新型技術,其中絕大部分以異體肺移植為主,自體肺移植技術操作上更為復雜,目前在世界范圍僅報道20餘例。

沈陽市胸科醫院的胸外科團隊不斷向更高目標進發,幾乎完成瞭現代胸外科手術的全部術式,為推動遼寧省乃至東北區域胸外科發展起到瞭引領和促進的積極意義,不斷挑戰自己,始終引領東北胸外科事業的發展,這是一種精神,更是一種責任。在未來,胸外科團隊將會秉承初心、精益求精,繼續實現技術領域內新突破,為踐行胸部手術“無禁區”而砥礪前行!

當好先鋒

——瞄準國際醫學前沿,打造重點學科和優勢學科為兩翼的診療框架

沈陽市胸科醫院部署以“五大重點科系 ”建設為根本,持續推動胸外科、胸部腫瘤診治中心、呼吸病診治中心、心臟中心、結核科系為重點發展戰略,打造醫學影像、臨床檢驗等專科平臺,創新急診急救服務體系,優化胸痛中心、房顫中心、心衰中心、卒中中心救治流程。

東北首例“肺透析”成功

為哮喘慢阻肺重疊綜合征25年的患者續命

沈陽市胸科醫院體外生命支持中心於2020年組建,為胸外科重大手術、心臟中心介入治療及呼吸衰竭等危重患者的救治提供瞭重要的保障。完成遼寧省首例清醒ECMO、跨區域轉運ECMO,近期再次完成東北首例體外二氧化碳清除技術(ECCO2R),許多醫療機構亦把此項技術稱為“肺透析”技術,但在國內能開展此項技術的醫療單位並不多。

患者趙大爺,患哮喘慢阻肺重疊綜合征25年,雖然使用大量的藥物進行控制,但仍多次反復的住院、ICU治療,可以說是醫院的老熟人。不久前病情急劇加重,呼吸衰竭、病情極度危險,一度徘徊在生死邊緣,沈陽市胸科醫院體外生命支持團隊果斷采取體外二氧化碳清除技術,取得良好的治療效果,成功挽救患者生命。這是東北首次臨床采用該技術,也標志著沈陽市胸科醫院在體外生命支持、呼吸及危重癥治療領域達到國內領先水平。

肺癌診療一站式

精準定制個性化診療方案

醫院成立肺癌診療一體化中心,使肺癌患者可獲得更便捷、全面的一站式診療服務。在診斷環節,患者可一站式完成專病掛號、胸腔CT、穿刺、病理檢查和基因檢測;整合全院資源,包括瞭胸外科,麻醉科,體外生命支持中心,ICU等學科,通過多學科的共同診治,會診中心設常規會診專傢組,每天常規出診,第一時間為患者提供精準規范的診療意見,制定精準的個性化診療方案,讓患者診療全程高效化、閉環化。真正將MDT多學科會診落實到患者的整個診療過程。

醫院瞄準國際醫學前沿,推進平臺建設,深化國際間的交流合作。開展國際、國內學術交流活動,線上召開交流會議,國際專傢線上聚首,舉辦遼沈胸部腫瘤多學科論壇等學術會議,不斷提高醫療技術水平。與美國約翰·霍普金斯護理研究院簽訂合作協議,搭建合作網絡,促進臨床和護理專業的相關配合。

作為遼寧省結核病治療診療的龍頭單位,醫院深化結核病的亞專科建設,註重耐藥結核病、結核病合並糖尿病、學生兒童結核病及胸膜炎等亞專科科研水平的提高,加強培養人才梯隊,為結核病防治工作打好基礎。結核科系在復旦大學醫院管理研究發佈的2020年度中國醫院及專科聲譽排行榜東北地區排名第一。

沈陽市胸科醫院院長劉永煜表示,醫院將聚焦疑難重癥、復雜疾病治療,積極開展疾病治療新技術,通過擴大疾病譜、優化服務模式、提升服務質量,不斷深化多學科綜合診治的專科特色,打造區域胸部疾病診療新高地,持續為更多患者提供更精準、更先進的專病治療。

使命擔當

——文化引領 弘揚崇高職業精神推動醫院高質量發展

早春三月,奧密克戎突襲沈城,面對突如其來的疫情和嚴峻的防控形勢,沈陽市胸科醫院勇擔使命、逆行而上,以實際行動詮釋著醫者仁心和責任擔當。

奮戰在各個核酸采集現場的胸科醫院“大白”們,披星戴月、無私付出。醫院裡默默堅守崗位的醫護人員每天持續作戰,片刻不能停歇。隔離賓館、三站一場、核酸采集的中高風險區,到處都有胸科人逆向而行的身影。醫院始終把疫情防控作為重要的政治任務,堅持疫情防控與醫療服務兼顧,疫情期間門診沒有一天停診。醫院采取從嚴從緊措施,科學精準施策,全院實行“鐵桶式”管理,堅決阻斷疫情傳播。根據疫情發展動態實時修訂完善醫院關於疫情防控的各項規章制度,加強預檢分診,院領導帶隊對全院各防疫點位進行巡查,職能科長成立巡檢團分組監管包保科室,把好醫院防疫關。

堅持以人民健康為中心,建設推動醫院高質量發展的醫院文化,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,激發對人民的極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,不斷探索“胸部手術無禁區”的道路,做東北地區領先的胸部疾病診療中心,持續推動醫院向著大專科、大綜合的目標邁進,以勇於爭先的奮鬥之姿,為人民群眾提供全方位全周期健康服務提供更加強有力的支撐。

如同廣袤森林中緩緩流淌的靜謐小溪,讓人認識到技術的力度,又感受善愛的溫度,彰顯城市醫學軟實力、打造健康品質生活。

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