柳葉刀:幽門螺桿菌是中國胃癌最大的禍根,牢記四個辦法徹底殺菌

說到幽門螺桿菌,很多人會說,它是導致胃病的元兇啊,發現這種細菌,一定要及時殺掉!

柳葉刀:幽門螺桿菌是中國胃癌最大的禍根,牢記四個辦法徹底殺菌

說到幽門螺桿菌,很多人會說,它是導致胃病的元兇啊,發現這種細菌,一定要及時殺掉!

也有人說,幽門螺桿菌的感染率太高瞭,要想全部根除,根本就是一件不可能完成的事情,如果沒有癥狀,可以不用管它。

眾說紛紜,到底該怎麼辦呢?不妨來看看權威的研究報告,2021年,一篇發表在《柳葉刀》頂級醫學期刊的研究顯示,通過長達10年的隨訪調查發現,幽門螺桿菌是胃癌發病的主要感染源之一,可提高6倍非賁門胃癌和3倍罹患賁門胃癌的風險性。

要看一項研究是不是具有權威性,還要看樣本量,這是一項來自英國牛津大學、北京大學、中國醫學科學院等研究中心合作的大型胃癌風險研究,研究納入2004年至2008年期間招募的512715名來自中國不同區域的成年人。

由此可見,這項研究屬於大樣本研究,權威性是有目共睹的,這項權威的研究揭示瞭以下幾個特點,在非賁門胃癌和賁門胃癌病例中,幽門螺桿菌陽性率分別為94.4%和92.2% ;根據風險評估,78.5%非賁門胃癌和62.1%賁門胃癌的病例是幽門螺桿菌引起的;結合2018年中國癌癥數據,幽門螺桿菌導致我國每年約34萬例胃癌新發病例。

所以,毫不誇張地說,幽門螺桿菌真的不是什麼好東西,它是導致我國胃癌的最大禍根。

既然幽門螺桿菌與胃癌有關,很多國傢都推薦發現幽門螺桿菌就根除,像日本、韓國這兩個東亞國傢,由於他們的胃癌發生率特別高,而且幽門螺桿菌與胃癌的關系密切,所以他們都推薦,發現幽門螺桿菌直接根除。

但是不同的國傢指南不同,歐美國傢則沒有要求對幽門螺桿菌要格殺勿論,我國幽門螺桿菌的感染率高達60%,但是耐藥率也很高,要求每一個感染者都進行幽門螺桿菌根除,並不現實。

作為醫生,要告訴大傢的是,要想徹底遠離幽門螺桿菌,一定要做好以下這些事。

柳葉刀:幽門螺桿菌是中國胃癌最大的禍根,牢記四個辦法徹底殺菌

第一,切斷傳播途徑,幽門螺桿菌主要通過口口傳播或糞口傳播,所以一定要做好平時的消毒衛生工作,勤洗手,餐具做好消毒,使用公筷,如果不註意,即便根除瞭幽門螺桿菌,也還是會再次感染的。

第二,戒煙戒酒,無論是吸煙還是酗酒,均會降低胃黏膜的防禦能力,幽門螺桿菌則會趁虛而入。

第三,遠離垃圾食物,愛吃油炸,辛辣刺激性,醃制和熏制食物的人,容易損傷胃,不僅感染幽門螺桿菌的風險會增加,而且發展為胃癌的風險更高。

第四,藥物治療,根除幽門螺桿菌最好的辦法是服藥,就是四聯藥物組合,1種質子泵抑制劑 兩種抗生素 1種鉍劑。醫學界通過大量的臨床研究,得出數據,最後總結出七種最適合國人的治療方案,舉例說明,阿莫西林 克拉黴素 枸櫞酸鉍鉀 奧美拉唑,阿莫西林 甲硝唑 枸櫞酸鉍鉀 奧美拉唑,阿莫西林 左氧氟沙星 枸櫞酸鉍鉀 奧美拉唑,阿莫西林 四環素 枸櫞酸鉍鉀 奧美拉唑,阿莫西林 呋喃唑酮 枸櫞酸鉍鉀 奧美拉唑,四環素 甲硝唑 枸櫞酸鉍鉀 奧美拉唑,四環素 呋喃唑酮 枸櫞酸鉍鉀 奧美拉唑。一般選擇其中一種即可,治療周期是14天,完全停藥一月後復查幽門螺桿菌。

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