戒之館分享扁桃體炎不常規推薦用抗生素

戒之館分享扁桃體炎不常規推薦用抗生素孩子扁桃體炎反反復復,不少傢長會要求醫生來一

戒之館分享扁桃體炎不常規推薦用抗生素

孩子扁桃體炎反反復復,不少傢長會要求醫生來一劑“猛藥”——抗生素。然而事實是,並不是所有的扁桃體炎都需要使用抗生素。

這得由扁桃體為什麼發炎說起。身處人體呼吸道的門戶,扁桃體可說是免疫細胞和細菌病毒廝殺的第一戰場,一旦生病發炎的幾率會很高。兒童免疫系統正在發展完善,應對細菌、病毒等病原體的經驗不足,相對成年人中招次數便更多瞭。

不常規推薦用抗生素,主要因為扁桃體發炎大部分還是由病毒引起,一般可在幾天內自愈。細菌感染約占30%,且大多是A組鏈球菌的手筆。A組鏈球菌是兒童復發性扁桃體炎最常見的細菌病因,兒童鏈球菌性咽炎可酌情使用抗生素。

但在用藥前,醫生對病情的判斷至關重要。雖然咽拭子可檢測A組鏈球菌,但健康孩子咽喉中也可定植細菌,光看檢查結果並不夠,還需結合孩子臨床表現。

通常來說,5歲以上的鏈球菌性咽炎患兒通常不會有咳嗽、流涕、眼睛發紅發癢等癥狀,可能隻有發熱、咽痛、扁桃體腫大或滲出等表現。如果有感冒癥狀,那病毒感染的可能性更大些。

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當然,孩子年齡很小(如還隻是小嬰兒),患鏈球菌性咽炎也是有可能出現流涕、鼻塞合並輕度發熱的。不過小嬰兒相對來說患病率較低,傢長可留意寶寶有沒有煩躁、拒食等表現,拿不準的話請醫生來判斷。

鏈球菌性咽炎的抗生素治療首選青黴素,青黴素不耐受者可選頭孢、阿奇黴素或克林黴素等。無論哪種抗生素都可以治病,不需要糾結,傢長更需註意的是:一旦啟用抗生素治療,不要擅自停藥、減藥,以免影響治療效果。

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