心梗有3次報警,12個意想不到的預兆!轉發1次可能挽救1條生命

讓法律更懂醫療    讓醫療更懂法律一位三甲醫院心內科醫生分享瞭一個案例:   

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一位三甲醫院心內科醫生分享瞭一個案例:                                

“這是一位35歲的心梗患者,到醫院的時候情況就已經不好瞭,根本沒有機會去手術或溶栓治療。”                                 

“患者最近十來天一直後背疼痛,每次五六分鐘,一會就能好,他覺得就是受瞭風寒,或者肩周炎,在傢裡找瞭幾貼膏藥貼著。貼完也搞不清管事不管事,有時候就不疼瞭,但時不時還會疼,妻子害怕是心臟問題,勸他到醫院看看,他說自己年輕,能吃能喝,怎麼會得心臟病呢?就這樣,並沒有到醫院……”                                  

“某天下午還沒吃晚飯,患者突然覺得後背疼痛加重,渾身涼汗,胸悶憋氣,隨後突然就癱在那瞭,之後傢屬趕緊撥打瞭急救電話。醫生趕到後,患者血壓都測不到,趕緊輸升壓藥,做瞭一個心電圖,急性心梗,一秒鐘沒耽誤,但是在半路上心臟就停跳,開始心肺復蘇,送到急診繼續搶救也沒救過來。”

心梗有三次報警,

發現任何一次都能救命!

心梗可以說是疾病中非常重的一種,但心梗其實有三次報警,就看大傢有沒有聽到“報警聲”。                                

▌ 第一次報警:無聲的報警                               

如果生活不夠健康,就容易離冠狀動脈粥樣硬化越來越近,離冠心病越來越近。                              

這是第一次報警,但這次報警,不是那麼聲勢浩大,而是潛移默化地在報警:長期抽煙酗酒、久坐不運動、肥胖、不健康飲食、熬夜、壓力大。                                  

這些習慣越多,說明得冠心病的風險越高,所以一定要盡快改掉不良生活習慣。如果父母在55歲之前得過心梗或放過支架、搭過橋,也需要註意養成健康的生活習慣。                              

上述這些人都應定期查查血壓、血糖、血脂,如果發現三高,一定積極正規控制,並長期監測。     

所以有傢族史、高危因素、三高等,是心梗第一次報警,這次報警很友善,不會造成很大傷害,隻要足夠重視,就不會發生心梗。但如果若無其事,心血管狹窄就可能進一步加重,甚至發展為冠心病,甚至發展為心梗。                         

▌ 第二次報警:明知三高不控制,或已知冠心病而未正規治療                    

有很多人明知有高血壓、糖尿病、高血脂,但是卻從不在意。殊不知,三高會導致血管垃圾加速增加,進而導致心血管狹窄,引起冠心病。                                  

如果已經確診瞭冠心病,卻不按照正規的方案治療,甚至選擇保健品來治療冠心病。最終會導致冠心病加重,甚至形成血栓,引起心梗。                              

所以,要主動測量血壓、血糖、血脂;三高不控制就是心梗早期的報警;冠心病不正規治療,就是心梗在報警。                         

▌ 第三次報警:反復發作心絞痛                             

心梗最典型的癥狀就是心絞痛,每一次心絞痛都可能是心梗最後一次報警!                                  

但為什麼還是有很多人,錯過瞭一次次報警,最終導致心梗發生,甚至導致死亡呢?                                  

原因可能在於,有些心梗癥狀,被患者忽視瞭。就好比上面的患者,最近心臟報警瞭好多次,可是他一直以為是後背疼痛,根本不覺得是心臟病,於是就沒有去醫院看病。                             

事實上,心絞痛並不僅僅是心前區疼痛,有一些心梗預兆,完全意想不到,但是卻能要命!     

記住!這12個意想不到的心梗預兆

一些心梗的癥狀,完全出乎意料,所有人都一定要牢記。

1

雙耳突聾

心絞痛患者有很多都會出現聽力下降,有的雙耳嗡嗡響,術後馬上癥狀消失。曾有一個中年男性患者,平時身體還不錯,就是比較勞累,應酬也多。                               

有一次突然發現雙耳聽不見瞭,到醫院的耳鼻喉科檢查。先給右耳做瞭手術,但是術後右耳完全失聰。左耳不敢再做,殘存著一點聽力。                                

過瞭一段時間單位體檢,發現瞭心臟的冠脈堵塞。治療之後,沒想到他的左耳聽力恢復瞭!

2

臍周疼痛

對於心梗的高危人群,如果出現臍周疼痛,要高度懷疑心梗前兆。                                

一個初冬,老高一早出門遛彎,回來之後就開始肚子疼。開始以為是鬧肚子,到洗手間蹲瞭很久,也沒什麼成果。疼痛越來越強烈,而且疼的地方很怪,是肚臍周圍。老高實在扛不住瞭,打120到瞭附近醫院的急診。                                  

急診一看老高的年齡,50上下,肚子疼,加上天氣寒冷,體溫不高,高度懷疑心絞痛。很快給他做瞭心電圖,果然顯示急性下壁心梗。做瞭血栓抽吸之後,就在手術臺上,老高的臍周疼痛消失瞭。

3

腳底疼痛

一個山東的老人,急性心梗發作,做瞭支架手術,開通瞭血管。術後醫生問他,還有什麼以前有的癥狀,現在沒有瞭?老人想瞭半天,表示自己之前走路老是腳底疼,走不到兩根電線桿的距離,腳底就像踩瞭釘子一樣,紮得生疼。現在沒有瞭。                              

這種癥狀雖然不多見,但並不是個例,很多患者都反映會出現腳底針刺一樣的疼痛。

4

睜不開眼睛

一位石傢莊中年男性患者,8年睜不開眼睛,四處求醫。後來檢查評估之後,發現是心衰。造影檢查,心臟上的一根重要血管,前降支,堵瞭99%。馬上手術通開。術後神奇的是,患者的眼睛睜開瞭。

雖然目前無法考證心臟缺血和眼睛之間的關系,但是張健醫生提醒,如果眼睛突然看不清瞭,甚至睜不開瞭,也要關註一下心臟。

5

左腿酸麻脹疼

左腿酸脹,對於高危人群,也要警惕心梗。一位山東女性患者,術前幾個月,她的左腿一直酸麻脹疼,針灸拔罐都沒什麼用。直到體檢發現心血管堵塞,做瞭手術,術後患者的腿居然不疼瞭。

6

胸口被膠帶纏繞

胸口感覺被膠帶纏繞,或有一種被束縛感,要當心是心梗的預兆。一個房地產老板,總覺得胸口像是纏瞭一圈透明膠帶。說不上來的束縛感,一直查不出問題。確診心肌缺血後,針對心血管做進一步檢查,果然是心血管堵塞。而在治療之後,奇怪的癥狀也消失瞭。

7

牙痛

張健醫生提醒,牙痛,尤其是高危人群,先要排除心肌缺血的問題,尤其是牙痛的部位確實存在牙病,特別容易誤診漏診。有一個長春的患者,經常發作左下頜牙痛。在口腔科查過多次沒有問題。後來診斷為心肌缺血,做瞭手術打通瞭血管,牙痛也隨之消失瞭。

8

頭暈

頭暈是很多疾病中都能見到的癥狀,也可能是心梗的征兆。曾有一位內蒙的患者,頭暈多年。顱內造影、CT、磁共振等等各種檢查,都沒有發現問題。後來做瞭冠脈介入治療。沒想到術後頭暈癥狀很快緩解並消失。

9

肩胛骨疼

一個女性患者,總說她的肩胛骨好像漏風一樣,絲絲地疼痛。開始以為是類風濕關節炎,但是機緣巧合檢查瞭心血管,發現是心血管的問題。經過治療之後,肩胛骨也不疼瞭。因此,高危人群伴有肩胛骨疼痛的要註意,這可能是心梗的征兆。

10

左上肢無力

北京的孫先生總感覺左上肢無力,並伴有酸麻脹痛的感覺,活動按摩沒有任何效果。後來經過檢查,基本確定他的左側上肢酸麻脹痛,就是心肌缺血的表現。在狹窄處做瞭一枚支架後,左上肢無力的癥狀馬上消失瞭。

左上肢無力的情況並不是個例,很多患者表現就是左側肩胛骨和左上肢的難受、酸脹,有的使不上力氣,檢查發現是心肌缺血。通過藥物或者手術改善之後,癥狀很快消失。

11

突然變懶、乏力

這個癥狀在高齡老人當中比較常見。而且沒有其它心梗癥狀與不適,唯一的感覺就是乏力、嗜睡、不想動,這時就要高度警惕心肌缺血問題。

12

頭疼

高危人群伴有頭疼的,也要註意可能是心梗的征兆。山東一位老年女性後腦勺疼,活動走路就會頭疼。圍繞頭疼和血壓做瞭很多檢查治療,沒有發現問題。後檢查心血管,發現右冠狀動脈出現嚴重狹窄而且鈣化。處理之後,頭痛消失瞭。走遠走急走快,頭也不疼瞭。

所以對於心梗,不能隻關註是否心疼、胸悶。記住這些,我們就能在巨大危機來臨之前,識別早期信號,及早采取措施,避免日後生命和財產巨大損失。請記住:一旦出現心梗征兆立即撥打120!搶救心梗這樣突發的兇險疾病,時間就是生命。

硝酸甘油和速效救心丸,誰才是救命藥?

先說兩種藥,硝酸甘油和速效救心丸。這兩種藥都是用於同一個病的,那就是心絞痛。

心絞痛是冠心病的一種典型癥狀,簡單講就是血脂太高瞭,形成瞭斑塊,把心臟血管堵得變窄瞭。

心梗有3次報警,12個意想不到的預兆!轉發1次可能挽救1條生命

所以當病人勞累或激動時,由於血管窄瞭供血不足,心肌就會缺血,於是就會出現心絞痛。

心梗有3次報警,12個意想不到的預兆!轉發1次可能挽救1條生命

而這兩種藥的作用就是讓『血管擴張』,讓堵瞭的血管暫時暢通,緩解胸痛的癥狀。

那麼問題來瞭,當冠心病人發生心絞痛時,到底該先吃硝酸甘油呢?還是速效救心丸呢?

硝酸甘油是首選急救藥!

1、誰該常備硝酸甘油?

確診冠心病患者,都需要常備硝酸甘油作為首選急救藥。

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2、什麼時候使用硝酸甘油?

當冠心病患者心絞痛急性發作(勞累後出現胸痛或胸口緊縮感),就可以在舌下含服硝酸甘油。

重要提示:平時經常出現低血壓的患者、青光眼患者、腦出血、顱壓高等患者需非常謹慎使用,一定事先咨詢醫生或藥師。

3、怎麼正確使用硝酸甘油?

首先,一定是把藥片放到舌下含服,不要咽下去,可稍微嚼碎。含服2~3分鐘即可起效,作用可持續20~30分鐘。

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其次,推薦坐著含服。此藥會降低血壓,站著服可能會使腦供血不足,而躺著含服可能增加心臟的負擔。

重要提示:當含服一片硝酸甘油5分鐘後仍不緩解,可再含服一片,15分鐘內含服瞭3片仍不緩解,則要懷疑不是『心絞痛』而是『心梗』瞭,此時不要再繼續使用硝酸甘油,應立即撥打急救電話送醫治療。

4、硝酸甘油怎麼儲存?

藥片最好放在棕色的玻璃瓶內,避光室溫儲存(不超30℃),外出時不要放在貼身的衣兜裡,以免接體溫使其溫度過高。

硝酸甘油的保質期通常為一年。所以哪怕沒有用完,也最好定期更換。

重要提示:藥片出現『斑點、變色』或是舌下含服時沒有感覺到應有的『麻辣灼燒感』,很可能說明藥片已經過期失效瞭。

速效救心丸是『應急』藥!

速效救心丸屬於中成藥,可起到行氣活血、擴張血管的功效,但沒有硝酸甘油起效快。

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所以同時有兩種藥時,依然是首選硝酸甘油急救。

1、誰該常備速效救心丸?

冠心病的高危人群,如老年人、多年的『三高』患者、多年老煙民、肥胖的人等等。

尤其是出現過類似『心絞痛』的癥狀但還沒確診冠心病的人,可以常備速效救心丸來應急。

2、何時該使用速效救心丸?

當高危人群出現一些心絞痛的先兆癥狀:如胸悶、心前區(左前胸)不適、左肩感覺又酸又沉時,可含服速效救心丸。

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重要提示:不同的人心絞痛發作前的先兆癥狀會有不同,患者需要自己體會並留意、警惕這些先兆。

而對於確診冠心病的患者,心絞痛發作時,以下幾種情況也可使用速效救心丸應急:

1.沒有硝酸甘油;

2.患者存在服用硝酸甘油的禁忌癥;

3. 患者不能耐受硝酸甘油(如用後頭暈目眩等)。

2、怎麼正確使用速效救心丸?

心絞痛急性發作時一次性舌下含服10~15粒速效救心丸。如無效10分鐘後可再含服一次,超過15分鐘都沒有緩解,還是要及時撥打120。

盡管速效救心丸降低血壓的作用沒有硝酸甘油強,也依然推薦坐著含服。

重要提示:速效救心丸也可以作為『氣滯血瘀型』冠心病患者的日常用藥,每次含服4~6粒,一日3次。可起到一定的預防發作的功效,但具體該不該每天吃,需要醫生來評估和判斷。

3、速效救心丸如何儲存?

速效救心丸的儲存方法沒有硝酸甘油苛刻,一般避光、陰涼處即可。一般保質期3年。

心梗時,這倆藥都沒用!

心梗和心絞痛很不一樣。心絞痛是血管壁長的『斑塊』把血管堵得變窄瞭。

而心梗指的是斑塊破裂或脫落,形成瞭『血栓』徹底把血管堵死瞭,更嚴重,可致命。

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一旦冠心病患者心絞痛癥狀超過15分鐘沒緩解,就要開始懷疑是心梗瞭。

此時無論是硝酸甘油還是速效救心丸,對於心梗都起不到太大用處。此時需要備的藥是:

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將阿司匹林腸溶片300mg(一片100mg的話就是3片)嚼碎咽下。可能一定程度上緩解心梗。

重要提示:建議如果冠心病患者懷疑自己出現瞭心梗,不要擅自服藥,但應該備在一邊,還是先打急救電話,詢問急救人員是否需要吃。

總之,無論是硝酸甘油還是速效救心丸,都是為冠心病病人暫時緩解癥狀的藥物,並非常規治療藥物,需常備,但不能濫用、亂用。

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