秋季皮膚幹又燥 醫生教你對抗加預防!

秋冬季,氣候幹燥,勢必加重一些皮膚病的癥狀,天氣與皮膚病息息相關。中山大學附屬第

秋冬季,氣候幹燥,勢必加重一些皮膚病的癥狀,天氣與皮膚病息息相關。中山大學附屬第一醫院東院皮膚科副主任醫師劉雋華指出,夏季以日光性皮炎、濕疹、足癬為多見,而秋冬季則是以幹燥主導的皮膚病更為常見,比如特異性皮炎、銀屑病等。因為天氣幹燥誘發疾病發作和病情加重,因此提醒大眾要註意皮膚的保濕,規律使用保濕劑從而減少瘙癢發作。幹燥加上皮脂腺分泌少,中老年人常覺皮膚瘙癢“總感覺身上有毛毛蟲在爬,瘙癢感明顯。但是找來找去又沒有,這到底是怎麼回事?”在皮膚科門診,一些中老年人常常會因為瘙癢而就診。劉雋華說,近來空氣變得越來越幹燥,會加速肌膚水分的流失。同時,由於中老年人群皮脂腺分泌減弱,肌膚油脂減少,導致皮膚的鎖水能力下降。這就是為什麼中老年人會一到秋冬季就會感覺到肌膚幹燥缺水、粗糙、脫屑等。“還有的患者在上床睡覺之後,稍微有一點暖和,就開始感覺渾身癢。”劉雋華指出,“這是因為溫暖使皮膚毛細血管擴張增加末梢神經敏感性從而誘發皮膚瘙癢。”因為皮膚發癢,很多人忍不住搔抓,往往引起表皮剝脫、抓痕,血痂等。然而過度的搔抓、過熱的水清洗,會在皮膚表面形成抓痕、傷口,直接破壞皮膚屏障,甚至形成濕疹的表現。因此,劉雋華建議,在秋季避免增加皮膚幹燥的因素,如過度頻繁洗浴(老人傢不一定天天沖涼),在秋冬季選用不含堿性皂的清潔產品,或者清水清洗即可。洗浴後根據個人膚質選用補水護膚品來進行日常保濕,加強皮膚屏障保護。遇冷,銀屑病常會加重一到冬季,銀屑病(俗稱“牛皮癬”)的癥狀會明顯加重。劉雋華說,“銀屑病典型表現為紅斑上覆銀白色鱗屑,目前發現這種疾病不僅表現為皮膚損害,還可引起關節腫痛、活動受限、畸形等損害,因此需要引起重視。”目前,針對銀屑病,醫生除瞭會給患者評估皮損情況,還會詳細詢問患者除皮損外的身體情況,進行疾病嚴重程度的評估,給予更加合理、有效的個性化治療方案。除瞭積極配合治療之外,患者生活中應註意生活起居,科學調整飲食,將有助於提高治療效果。專傢建議,在疾病加重期,洗澡時建議溫水洗浴,可去除部分鱗屑,但避免使用熱水燙洗,以減少瘙癢的發作,沐浴後可塗抹潤膚劑保濕護理,以促進皮膚屏障的修復。在日常生活中應該加強個人衛生,貼身衣物和床單被罩需要定期復查且保持幹凈清爽,定期在陽光底下或通風處晾曬貼身衣物。保濕,減少特應性皮炎瘙癢發作特應性皮炎也是秋冬季常見的皮膚病。劉雋華說,目前研究特應性皮炎比較多,以前診斷為濕疹,目前認為是特應性體質的人群出現的炎癥性皮膚病,主要表現為皮膚瘙癢和皮疹,好發的部位為四肢的屈側(膝蓋、肘窩等部位)和軀幹,皮疹與濕疹類似。臨床發現,特應性皮炎好發的人群是嬰幼兒。“這個疾病不僅影響到患兒的生長發育,對整個傢庭的影響也很大,因為患兒瘙癢導致晚上無法入睡,父母也為此焦慮,而且由於患兒存在過敏體質,在飲食上也格外讓傢長操心。”劉雋華說。由於目前特應性皮炎尚不能治愈,多數需要長期治療。專傢認為,皮膚屏障功能損傷是特應性皮炎的重要發病因素。使用保濕劑是基礎治療,能夠阻止水分丟失、修復皮膚屏障,緩解瘙癢,減少復發頻率,減輕復發病情。還有研究顯示,嬰兒期規律使用保濕劑可使其患病率減少32%~50%。建議洗浴後需用毛巾輕輕蘸幹皮膚並馬上塗抹保濕劑。如何選用保濕劑理想的保濕劑應該安全、有效,作用持久,不含蛋白質、香料和其他潛在致敏物質。鼓勵患者嘗試多種保濕劑,以舒適、皮膚既不幹燥又不油膩為準。保濕劑每日至少使用2次。面頸、手部等暴露部位受環境如洗手、低溫和風吹等影響更容易出現皮膚幹燥,使用次數需要更多。保濕劑最好順毛發生長方向反復按摩輕揉,以利於其滲入皮膚。不推薦使用純油性產品作為保濕劑,例如椰子油、橄欖油等,其可能增加經表皮水分丟失,導致皮膚幹燥。

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