人類死亡原因分類

按照世界衛生組織的分類法,人的死因分為三大類:(一)傳染病、母嬰疾病及營養缺乏性

按照世界衛生組織的分類法,人的死因分為三大類:

(一)傳染病、母嬰疾病及營養缺乏性疾病。如鼠疫、霍亂以及目前正在全世界流行的新冠疫情等,這一類疾病的死亡率與醫學科學水平、醫療條件、衛生狀況及營養條件有很大的關系。

(二)慢性非傳染性疾病。如癌癥、心腦血管病等,這一類疾病死亡率與生活方式、環境污染、遺傳等因素有著很大的關系,當然也與醫學科學水平有關。

(三)損傷與中毒。據1990~1992年中國疾病監測年報數據顯示,三年間,0~64歲人口中,居損傷與中毒前三位的死因分別為自殺和自傷、交通事故、溺水,其死亡率水平為23.16/10萬、9.78/10萬、2.54/10萬。交通事故是造成男性潛在壽命損失的首要原因,女性則為自殺和自傷。溺水為10歲以下兒童損傷與中毒的首位死因。其他原因還有:意外中毒、他殺、工傷事故、醫療事故、意外跌落、觸電、火災、由自然環境因素導致的意外事故等等,這一類死因具體情況十分復雜,但概括地講,可以分為人禍和天災二個因素。

對整個人類而言,在各種免疫制劑和抗生素發明和運用於臨床之前,傳染病一直是人類的“頭號殺手”,但是,自從19世紀末、20世紀初免疫制劑廣泛使用以來,特別是自20世紀40年代一系列抗生素發明和用於臨床之後,“頭號殺手”的稱號逐步讓位給瞭癌癥、心腦血管病等慢性疾病。當然,損傷與中毒曾經也是局部地區個別年份的“頭號殺手”,主要是戰爭和自然災害引起的,如1937年發生瞭南京大屠殺,1976年發生瞭唐山大地震,那麼,對於南京和唐山而言,損傷和中毒就是當年的頭號殺手。

即便在相同的年代,不同國傢、不同地區由於國民經濟、醫療條件、社會穩定狀態等因素的不同,三種死因的死亡率和構成也有一定差異。(見表1)

表1:

第三次中國死亡原因調查結果與世界及部分國傢三大類疾病死亡率及構成比較

人類死亡原因分類

(以上表1引自中華人民共和國衛生部編寫的《中國第三次死因回顧抽樣調查報告》,中國協和醫科大學出版社,2008年10月第一版。死亡率按照2000年世界人口進行標化。)

從上表我們可以看出,中國與發達國傢、發展中國傢以及全世界的平均水平比較,三類疾病的死亡率、構成都有一定的差異。從構成看,慢性病已經成為頭號殺手,其次是傳染病,再次是損傷中毒。

上述分類是從醫學的角度分類的,如果從自然和人文學的角度分類,我覺得死因也可以分為三類,即疾病、人禍和天災。上面所說的損傷中毒,其前因就是人禍和天災造成的,比如說戰爭、自殺、交通事故、溺水等都可以歸為人禍,地震、海嘯等都可以歸為天災,而傳染病、母嬰疾病及營養缺乏性疾病、慢性非傳染性疾病都可以歸入疾病一類。

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