B超報告上常見的6個“癌信號”,快看看你有沒有

來源:以下文章來源於復旦大學附屬婦產科醫院 ,作者朱晨到底是良還是惡!“乳頭狀突

來源:以下文章來源於復旦大學附屬婦產科醫院 ,作者朱晨

到底是良還是惡!

B超報告上常見的6個“癌信號”,快看看你有沒有

“乳頭狀突起”,“囊壁不規則”,“彩色血流條索狀”,這些看著“哈牢牢”的超聲描述到底是什麼意思?會不會不好啊?

卵巢是女性全身臟器中原發腫瘤類型最多的部位,今天先來看看關於卵巢的各種“疾病信號”。

1、無回聲

在超聲圖像中代表清透的液體,比如“水”等。生理性囊腫(如卵泡瀦留性囊腫)和良性腫瘤(如單純性囊腫)均表現為無回聲,二者區別為前者與月經周期有關,一般月經第5~7天(從月經來的第一天開始算)超聲復查多數可消失;而後者不隨月經周期變化,一直存在。

總結:無回聲多為沒啥毛病或者良性腫瘤。

2、弱回聲

在超聲圖像中代表稠厚的液體,比如“陳舊性積血”等,常見的卵巢內膜樣囊腫(又稱“巧克力囊腫”)表現為弱回聲,囊內見細密光點浮動的液體,就是陳舊性積血。

總結:弱回聲也多為良性疾病。

3、低回聲或中低回聲

在超聲圖像中代表實性腫塊或者囊實性混合腫塊,這類表現可以出現在良性腫瘤,也可以出現在惡性腫瘤。

①良性腫瘤中,卵巢纖維瘤較為常見,且它的後方常伴有聲影。除此之外,漿液性囊腺瘤和粘液性囊性瘤也較為常見。超聲圖像可見腔內多個分隔,可見少量散在分佈的乳頭狀突起,伴/不伴或細條狀彩色血流信號。但是當分隔較多較厚,且血流較豐富時,與惡性腫瘤很難鑒別。

②功能性囊腫中,黃體囊腫最常見,常在排卵期或早孕期檢查時發現,且腫塊周邊可見環狀或半環狀的彩色血流信號,多數在月經第5~7天或中孕期吸收消失。但黃體囊腫的超聲表現多種多樣,也可呈無回聲、低回聲或中高回聲。

③惡性腫瘤,其典型超聲表現為中低回聲的混合性占位(實性部分≥1/2),囊性與實性交雜分不清邊界,內部回聲紊亂不均勻,囊壁厚而不規則,囊腔內有乳頭狀或菜花樣實性突起,囊壁、分隔和實性突起內可見豐富的彩色血流信號。另外,盆腹腔內積液也是惡性腫瘤的常見合並征象。

總結:低回聲或中低回聲,良、惡可能都有,還要看具體描述。

4、中高回聲或者強回聲

在超聲圖像中代表實性腫塊。在良性腫瘤中,常見於成熟型畸胎瘤,超聲表現可見囊內高回聲團代表毛發和皮脂,而強回聲的壁內結節突起,代表牙齒或骨組織,內部基本無彩色血流信號。而惡性腫瘤多以實性為主,也會呈現類似的中高回聲或者強回聲,但是內部彩色血流豐富。

總結:中高回聲或者強回聲,良、惡可能都有,還要看具體描述。

5、乳頭狀突起

在超聲圖像中多為中等回聲。良性腫瘤無乳頭狀突起,或者見少量(<3個)散在的小突起;而惡性腫瘤常見多於4個以上呈簇狀分佈的不規則乳頭狀和菜花狀突起,且血供豐富。

總結:可“良”可“惡”,4個以上不規則乳頭狀和菜花狀突起,多見於卵巢惡性腫瘤。

6、彩色血流信號

良性腫瘤無彩色血流信號或在包膜和細隔上見少量血流信號;惡性腫瘤常於包膜、分隔和實性部分內部見豐富彩色血流信號。

總結:豐富血流多見於卵巢惡性腫瘤。

看到這裡,是不是還很疑惑?那就讓小編來給你梳理一下:

劃重點!

純囊性無回聲的腫塊多數是生理性、功能性囊腫和良性腫瘤。實質性和混合性的腫塊可以是良性和惡性的共同征象。

當腫瘤內部回聲雜亂不均,較多不規則乳頭狀或菜花狀突起,較多粗大分隔,內部豐富彩色血流,是惡性卵巢腫瘤的典型超聲表現。但是有些良性腫瘤也有類似表現,還需結合臨床癥狀和其他影像、化驗指標綜合分析。

卵巢腫瘤種類繁多,常有同病異圖,同圖異病,僅憑超聲很難對卵巢腫瘤的具體病理類型做出診斷。且僅有不到一半的卵巢腫瘤具有典型的良性或惡性的聲像圖特征,判斷價值仍然有限。

超聲檢查的目的首先是檢出腫瘤,根據大小、形態、結構及彩色血流等表現提示病變的良性傾向或者惡性傾向,記住隻是傾向,癌癥信號≠患癌,主要是為臨床進一步診斷和治療提供依據。所以當拿到“可疑”的報告,都不要太焦慮,要以臨床醫生的判斷為準。

原创文章,作者:admin,如若转载,请注明出处:https://www.htg.tw/7391.html

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *