6歲男童被惡犬重創側臉,兒科專傢5小時妙手修顏

重慶之聲8月8日訊 近日,重慶某區縣6歲男童超超(化名)從鄰居傢門前路過,突然被

歲男童被惡犬重創側臉,兒科專傢5小時妙手修顏"

重慶之聲8月8日訊 近日,重慶某區縣6歲男童超超(化名)從鄰居傢門前路過,突然被一隻剛下瞭仔的土狗攻擊,右側臉部被咬得血肉模糊,當晚被緊急送到重醫附屬兒童醫院救治。記者獲悉,近一個月,重醫附屬兒童醫院燒傷整形科已連續收治4名被狗咬傷的兒童。醫生緊急提醒,最近天氣炎熱,動物容易狂躁傷人,傢長一定要格外留心。

兒童醫院燒傷整形科醫生周榮介紹,超超到院時傷情非常嚴重,其受傷部位主要集中在右側頭面部。“以右側面部為中心,臉頰部、耳垂、眼周、嘴唇被撕脫為多個條狀皮瓣,伴部分組織缺損。”

在惡犬猛烈攻擊下,超超的耳垂被咬至“懸吊狀”,眼皮及嘴唇部被咬穿多處,右眼睜眼不能並有流淚及出血。醫生當時估算,超超面部各傷口長度累計約30cm,右側頭部皮膚撕脫約10cm。此外,其右手肘部被咬至“對穿”。

經緊急病史詢問及仔細體格檢查,醫生發現超超存在面部損傷嚴重、損傷部位廣泛、傷及頭面部多個器官、傷後出血多、院前時間長等復雜且不利於診治的因素。

“我們還判斷,男童有面神經損傷、腮腺導管及淚小管損傷可能。”周榮醫生回憶。為此,醫院燒傷整形科緊急聯系神經內科、眼科、口腔科進行多科會診,制定最佳的多學科手術方案,並緊急聯系就近狂犬疫苗接種點,為超超進行瞭狂犬免疫球蛋白註射。

一切準備就緒,次日早上7點,燒傷整形科李天武主治醫師、周榮醫師、瞿年兵主治醫師緊急為超超進行創面清創整形美容手術。手術中大傢發現,由於孩子傷情復雜嚴重,創面最深處達深筋膜層,面神經顳支部分斷裂,術中探查約7cm仍未見顳支遠端斷端,無法進行斷裂神經吻合,遂予以吻合至臨近未斷裂顳支。

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在進行口內探查時,醫生發現,超超的腮腺導管開口區有滲血,口腔科醫生隨即緊急協助處理後,考慮有腮腺導管損傷可能。與此同時,超超右眼受傷後有流淚、出血,眼科會診後考慮淚小管損傷可能,建議後續創面愈合後進行眼科專科處理。

歷時約5個小時,累計使用近三十根縫線,醫生們才完成瞭超超面部的創面復原修復。術後,經抗感染、營養神經、理療等治療2周後,超超大部分創面基本愈合。治療3周時,創面已完全愈合,超超的面容基本恢復如傷前,但存在右側額頭部表情活動較差的面神經顳支損傷表現。

目前,超超的右側眼瞼閉合及睜眼活動良好,無流淚表現,已於近期出院,後期將到燒傷整形科進行抗瘢痕、神經內科及康復科隨訪治療面神經損傷情況。

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就在6歲男童超超(化名)被狗咬傷當晚,同樣遭遇狗咬傷的還有一名1歲半的男童。令人惋惜的是,由於傢裡老人將孩子被咬掉的鼻子用高度白酒泡過,導致斷掉的鼻子不能被移植回去。醫生隻能采取封閉創面的方式進行手術,後期再為孩子進行鼻子整形。

在此,周榮醫生提醒傢長,如果發生意外傷害,千萬不能把離體組織自行隨意處理如冷凍和浸泡,需用幹凈濕紗佈包裹離體組織並放到一個密封的塑料袋內,再將塑料袋置於盛有冰水的容器中,就近緊急送醫。

重慶之聲記者向含笑

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